GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TENTANG PEMBERIAN VITAMIN A PADA BALITA

2.1      Defenisi Vitamin A

Vitamin adalah suatu zat gizi yang diperlukan oleh tubuh dalam jumlah-jumlah tertentu dan harus didatangkan dari luar, karena tidak disintesa didalam tubuh.

Vitamin A adalah salah satu zat gizi yang larut dalam lemak dan disimpan dalam hati, tidak dapat dibuat oleh tubuh sehingga harus dipenuhi dari luar. (essensial), berfungsi untuk penglihatan, pertumbuhan dan peningkatan daya tahan tubuh terhadap penyakit.(Almatsier, 2009).

2.2.1        Fungsi Vitamin A

Fungsi vitamin A dalam tubuh mencakup 3 golongan besar yaitu :

a.       Fungsi vitamin A dalam proses melihat

Pada proses ini vitamin A berperan sebagai retinol (retinene) yang merupakan komponen zat penglihatan terhadap Rhodopsin, Rhodopsin merupakan zat yang dapat menerima rangsangan cahaya dan mengubah energi cahaya menjadi energi biolistik yang merangsang indra penglihatan. (Ahmad Djaeni, 2009).

b.      Fungsi vitamin A dalam metabolisme

Fungsi ini erat kaitannya dengan metabolisme protein dimana sistesa protein dalam tubuh memerlukan vitamin A. Sehingga vitamin A ini memiliki peran penting dalam pertumbuhan yang sangat pesat, disamping itu vitamin A berperan dalam mengatur permeabilitas membrana sel maupun sub organel selular, sehingga vitamin A dapat mengatur konsentrasi zat-zat gizi didalam sel yang diperlukan untuk metabolisme sel vitamin A juga berperan penting pada pertumbuhan gizi karena ameloplast yang membentuk email sangat dipengaruhi oleh vitamin A, deretan ameloplast yang mengireduksi sel-sel odontoblast untuk membuat dentin.

c.       Fungsi Vitamin A Dalam Proses Reproduksi

Pada fungsi ini vitamin A berfungsi menghindari terjadinya hambatan perkembangan sel reproduksi yaitu dimana sel tidak dapat berkembang menjadi sel ovum dan spematid juga tidak berkembang menjadi spermatozoa, sel-sel tersebut berhenti berkembang dan menunjukkan degenerasi, kemudian diresorpis. (Ahmad Djaeni, 2008)

2.2      Sumber Vitamin A

Vitamin A dapat pangan hewani, sedangkan karoten terutama berada tangan nabati, sumber vitamin A adalah nabati, kuning telur, susu (didalam lemaknya) dan mentega (margarin), minyak hati ikan juga digunakan sebagai vitamin A yang diperlukan untuk penyembuhan sedangkan sumber karoten adalah sayuran berwarna hijau tua, serta sayuran dan buah-buahaan yang berwarna kuning jingga seperti daun singkong, daun kacang, daun kakung, bayam, kacang panjang, buncis, wortel, tomat, jagung kuning, papaya, mangga, nangka masak dan jeruk.(Almatsier, 2009)

 Nilai vitamin A pada berbagai makanan

(Retinol ekuivalen /RE/Mg/100.g)

Bahan makanan	RE	Bahan makanan	RE
Hati sapi Kuning telur bebek Kuning telur ayam Ayam Ginjal Ikan sarden (kaleng) Minyak ikan Minyak kelapa sawit Minyak Wortel Daun singkong Daun papaya Daun lamtoro Daun kates Daun melinjo	13.170 861 600 243 345 250 24000 18000 2100 3600 3300 5475 5340 318 3000	Daun katuk Daun sawi Kangkung Bayam Ubi jalar merah Mentega Margarin Susu bubuk Keju Susu kental manis Susu segar Mangga masak pohon Pisang raja Tomat masak Semangka	3111 1940 1890 1827 2310 1287 600 471 225 153 39 1900 285 450 177

Sumber : Daftar analisis bahan makanan FKUI. 1992.

   (Almatsier, 2009)

Angka Kecukupan Vitamin A Yang Dianjurkan

Golongan darah	AKA (RE)
0 – 6 bulan 7 – 11 bulan 1 – 3 tahun 4 – 6 tahun 7 – 9 tahun	375 400 400 450 500

            Pemberian vitamin A peroral ada :

a.       Anak-anak dari < 6 bulan (BB < 8kg) yaitu 50.000 IU sekali perhari

b.      Anak – anak 6 – 12 bulan yaitu 100.000 IU sekali perhari

c.       Anak – anak > 12 bulan yaitu 200.000 IU sekali perhari

d.      Anak – anak 1 tahun yaitu 2000 peroral

2.3      Defisiensi Vitamin A (Kekurangan Vitamin A)

Devisiensi vitamin A Adalah kunsumsi vitamin A dan perkursornya kurang karena kebiasaan makan yang salah, tidak suka makan sayur dan buah atau karena daya beli yang rendah tidak sanggup membeli bahan makanan hewani maupun nabati yang kaya vitamin A dan karotin. (Ahmad Djaeni, 2009).

2.4      Hyperitaminosis Vitamin A (kelebihan vitamin A)

Hyperitaminosis vitamin A dapat menyebabkan anak muntah dan mencret. Sementara dalam jangka waktu panjang anak akan menunjukkan hambatan pertumbuhan, nyeri pada tulang panjang, terutama pada daerah – daerah titik tubuh. Sedangkan pada orang dewasa  akan muncul gejala nausea, vomitus, sakit kepala, rambut rontok dan hiperhemoglobinemia dengan peningkatan jumlah sel erythrocyte.

 KTI Kebidanan No 814

GAMBARAN PENGETAHUAN BIDAN TENTANG BUKU KIA PADA PEMANTAUAN KESEHATAN IBU HAMIL

Pengertian Buku KIA

Buku KIA adalah buku catatan terpadu yang digunakan dalam keluarga dan masyarakat dalam memelihara / merawat kesehatan ibu dan anak, serta meningkatkan kualitas pelayanan KIA (Putu Sudayasa, 2010).

Buku KIA adalah buku catatan terpadu yang digunakan dan ditingkatkan keluarga untuk mencapai tujuan (Buku Kesehatan Ibu Dan Anak, 2009)

Berdasarkan pendapat kedua sumber diatas maka penulis menyimpulkan buku KIA adalah buku catatan terpadu yang digunakan dalam masyarakat terutama keluarga yang bertujuan untuk Kesehatan Ibu Dan Anak.

Ada 4 komponen strategi buku KIA antara lain :

a.       Menyediakan instrumen pencatatan kesehatan ibu dan anak ditingkat keluarga.

b.      Meningkatkan komunikasi antara ibu dan petugas dalam rangka mendidik ibu / keluarga tentang perawatan dan pemeliharaan KIA dan gizi dirumah

c.       Lebih meningkatkan jangkauan pelayanan KIA yang berkualitas

d.      Memperbaiki system kesehatan dalam menerapkan manajemen pelayanan KIA yang lebih aktif. (Buku KIA, 2009).

Manfaat buku Kesehatan Ibu dan Anak

1.      Ibu dan anak mempunyai catatan kesehatan yang lengkap sejak mulai hamil sampai anak berumur 5 tahun.

2.      Instrumen pencatatan dan pemantauan informasi / komunitas dan penyuluhan tentang kesehatan / gizi dan standar pelayanan KIA.

3.      Deteksi dini adanya gangguan / masalah Kesehatan Ibu Dan Anak

4.      Menanggapi kebutuhan maupun kegiatan ibu hamil dan balita.

5.      Meningkatkan komunikasi antara ibu dan petugas dalam rangka mendidik, ibu maupun keluarga tentang perawatan dan pemeliharan KIA, serta masalah gizi dirumah

6.      Meningkatkan jangkauan pelayanan KIA berkualitas

7.      Memperbaiki system kesehatan dalam merupakan manajemen pelayanan KIA yang lebih efektif. (Buku KIA, 2010)

Isi dan buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)

a.       Bagian Ibu

1.      Identitas keluarga

2.      Ibu hamil

3.      Ibu bersalin

4.      Ibu nifas

Catatan pelayanan ibu

1.      Ibu hamil

2.      Ibu bersalin

3.      Ibu nifas

Keterangan persalinan dan keterangan kelahiran anak

b.      Bagian Anak

1.      Identitas anak

2.      BBL (bayi kurang 1 bulan)

3.      Bayi dan anak (umur 1 bulan sampai 5 tahun)

4.      Bagaimana mengatasi penyakit yang sering diderita anak dirumah.

5.      Apa saja tanda bahaya pada anak sakit

6.      Kapan anak harus segera dibawah kembali ke tempat pelayanan

7.      Apa saja obat pertolongan pertama yang diperlukan disediakan dirumah

8.      Bagaimana mencegah agar anak tidak mengalami kecelakaan kartu menuju sehat

Catatan pelayanan kesehatan anak

a.       Pemeriksaan neonatus

b.      Pemberian imunisasi

c.       Pemberian vitamin A

d.      Anjuran pemberian rangsangan perkembangan dan nasehat pemberi makan

Catatan penyakit masalah perkembangan contoh cara membuat makanan bayi / anak. (Buku KIA, 2010).

KTI Kebidanan No. 813